DBIO 1045 (2) Clase 2

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FARMACOLOGIA     APLICADA   DBIO  1045  

UNIDAD  I:  FARMACOLOGIA  GENERAL   •  Resultado  de  aprendizaje:  

•  Fundamenta   los   procesos   farmacociné3cas   y   farmacodinámicos   que   sufre   un   fármaco   en   el   organismo   para   la   correcta   administración,   dosificación   y   seguridad   en  el  uso.    

•  Recursos  Cogni=vos:  

–  Concepto  de  fármaco,  acción  farmacológica,  principio  acGvo,   excipientes,  formas  farmacéuGcas,  efecto  adverso,  contraindicación,   interacciones,  posología.   –  Vías  de  administración  y  forma  farmacéuGca.  Procesos   farmacocinéGcos:  LADME.   –  Curvas  de  niveles  plasmáGcos  y  principales  parámetros   farmacocinéGcos  (biodisponibilidad,  volumen  aparente  de   distribución,  clearence,  vida  media  de  eliminación).   –  Curvas  dosis  respuesta,  eficacia,  potencia,  margen  terapéuGco,   agonismo,  afinidad  y  acGvidad  intrínseca  y  antagonismo.     –  Reacciones  adversas  a  medicamentos.   –  Interacciones  medicamentosas:  FarmacocinéGcas,  farmacodinámicas.    

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FARMACOLOGIA  Y  ENFERMERIA   •  La  administración  de  medicamentos   corresponde  a  la  atención  de  enfermería.   •  ¿Cómo

Se preparan Se administran Actúan en el organismo

•  ¿Cuál es la Dosis usual actualizada? •  ¿Cuál es la Vía de administración? •  ¿Cuáles son los Efectos esperados y los efectos adversos?

FARMACOLOGIA  Y  ENFERMERIA   • 

No se debe olvidar que:

• 

Cualquier error en la administración de medicamentos, puede significar:

Ü  Secuelas importantes que deterioren la calidad de vida del paciente.

Ü  En el peor de los casos, puede ocasionar su muerte

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IMPORTANCIA  DE  LA  FARMACOLOGIA  EN  ENFERMERIA   Enfermeras(os) tienen responsabilidad legal y profesional de suministrar el fármaco adecuado a la hora indicada y en la forma prescrita. Deben evaluar al paciente y los fármacos prescritos según los 5 principios correctos:

þ El paciente correcto þ El fármaco correcto þ La dosis correcta þ La hora correcta þ La vía correcta

MANEJO  SEGURO  DE  MEDICAMENTOS   →  →  →  →  →  →  → 

Mantenga los medicamentos claramente identificados Conserve los medicamentos en los envases originales. Los medicamentos de uso frecuente o de urgencia deben estar en un lugar de fácil acceso para todos. Los medicamentos deben tener fecha clara de elaboración y vencimiento. Mantenga los frascos bien cerrados. Mantenga los medicamentos en un lugar limpio, seco, ordenado, seguro y fácil de limpiar y ubicar. Consérvelos en condiciones óptimas de temperatura y luz, para que no pierdan su acción (muchos son termolábiles).

 

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CONSIDERACIONES  AL  ADMINISTRAR   UN  MEDICAMENTO.   •  Identifique la persona por su nombre. Si el paciente no puede contestar, verifique los datos, revise los registros, ficha clínica o indicación médica escrita •  Los medicamentos deben administrarse sólo con orden escrita. Puede ser receta médica •  Revise: fecha de vencimiento, color, turbidez, olor y consistencia del medicamento. •  Infórmese de las indicaciones del fabricante. (agitar, proteger de la luz, uso de solvente específico etc). •  Lávese las manos antes y después de administrar un medicamento.  

REGLAS  GENERALES  DE   ADMINISTRACION  DE   MEDICAMENTOS.  

•  Lea cuidadosamente la indicación médica •  Evite tocar medicamentos con los dedos

•  Nunca devuelva un medicamento líquido dentro del frasco después de haberlo extraído •  Nunca administrar un medicamento cuyo envase carezca de etiqueta o esta se encuentre manchada •  No administre medicamentos que no hayan sido preparados por Ud.

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CONCEPTOS  BASICOS  DE   DOSIFICACION.   •  La cantidad de fármaco presente en las formas farmacéuticas se expresa en: •  Masa por unidad de forma farmacéutica sólida, es decir: –  mg por cápsula, por comprimido, por supositorio, etc

•  Masa por unidad de volumen en formas farmacéuticas líquidas, es decir: •  mg por ml o cc (mg/ml o mg/cc) •  Masa por unidad de dispensación, es decir: •  μg por puff (µg/puff) También se usan gramos (g) y microgramos (mcg o µg)

DOSIFICACION.   •  Concentración •  Cantidad de fármaco (µg, mg, g, etc) por unidad de volumen (mL, L) •  Usualmente µg/ml, mg/ml, mg/L •  % p/v: Cantidad de fármaco en gramos (g) por cada 100 mL de solución.   Fármaco: Tramadol clorhidrato

Concentración: 100 mg/mL

Envase frasco gotario de 10 mL de sol oral

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ALGUNOS  CONCEPTOS   •  DOSIS:    

–  La  canGdad  de  principio  acGvo  de  un  medicamento,  que  se   administrará  de  una  vez.  (unidad  de  F.F.  Solida  o  Liquida)  

•  POSOLOGIA:  

–  Indica  la  dosis  y  el  intervalo  de  Gempo  en  el  que  se   administra  un  medicamento.   –  EJ:  La  posología  anGinflamatoria  de  la  aspirina®  para  una   persona  adulta  es  :  500  mg  c/8  hrs.   –  DOSIS:  500mg   –  Posología:  500  mg/  8  hrs    

Cálculo  de  la  dosis  para  la   administración  de  tabletas  y  líquidos     DOSIS  PRESCRITA   X  FORMA  FARMACEUTICA   =  CANTIDAD  A       DOSIS  DISPONIBLE    (Tabletas,  Comprimidos,  mL  Jarabe)      ADMINISTRAR  

Cálculo  de  disolución  de  soluciones   Solución  deseada   X  Volumen  deseado   Solución  disponible      

=  CANTIDAD  A       A  DILUIR  

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EJEMPLOS.   •  Un  medico  prescribe  Raudil®  300  mg.  Cuatro   veces  al  día.  Usted  dispone  de:      

2 La(el) enfermera(o) deberá administrar _______ tabletas por cada dosis. El 1200 mg de Raudil ® en 24 horas. paciente recibirá ______

Y  otro….   •  Para  un  tratamiento  anGbacteriano,  se   prescribe  el  siguiente  medicamento.   Cefadroxilo  Suspensión  Pediátrica     Cada  5  mL  de  suspensión    recons=tuída     con=enen:   Cefadroxilo  250  mg.  

A una niña de 3 años, el médico le indica 125 mg del antibiótico cada 8 horas . La 2,5 mL en cada dosis. enfermera deberá administrar ______ 375 mg y _______ 7,5 mL de la suspensión. Al pasar 24 hrs la niña recibirá ______

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CONVERSION  DE  UNIDADES   •  UN  SUERO  GLUCOSADO  ESTA   ETIQUETADO  AL  20%.  ¿cuál  es  su   concentración  en  g/L?   ¿QUÉ  SIGNIFICA  20%?     20  g  de  glucosa  por  cada  100  mL  de  solución  (0,1  L)   20  g  à  0,1  L    X          à  1  L  

20  g                x    1.000  mL   100  mL              1  L  

•  Si  necesita  preparar  2  L  de  suero   de  glucosa  al  5%  ¿cuánto  volumen   deberá  uGlizar  del  suero  original?  

CONVERSION  DE  UNIDADES   •  Un  jarabe  “estudianGn”  indica  en  su  eGqueta  que  posee  una   concentración  de  200  mg/L.  Usted  necesita  administrar  300   μg  a  un  paciente.  ¿qué  volumen  deberá  administrar?   200 mg L

1000 μg 1 mg

1L 1000 mL

= 200 μg mL

200  μg  à  1  mL   300  μg  à  x  

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