resumo Classificações de Enfermagem

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Classificações de Enfermagem – NANDA-I, NIC, NOC As classificações de Enfermagem possuem sua importância no fato de padronizar termos, produzindo conhecimento e autonomia para o enfermeiro. Podem ser aplicadas na prática, ensino ou pesquisa e são contextualizadas no processo de enfermagem (que é baseado nas teorias de Enfermagem, ou seja, há um embasamento científico). Tais classificações são divididas em taxonomias, que seria o modo como os termos são organizados.

NANDA: classificação dos diagnósticos de enfermagem (D.E.); 244 DE; 13 domínios; 47 classes.  Estrutura do D.E.: definição do diagnóstico (título) + indicadores do diagnóstico (características definidoras, fatores relacionados, fatores de risco, população em risco e condições associadas) (Título do diagnóstico) relacionado a (fator(es) relacionado(s)) evidenciado por (características definidoras) Para diagnóstico de risco: (Título do diagnóstico) relacionado a (fator(es) de risco) O D.E. é utilizado para comunicar à equipe o foco do cuidado e também para descrever e codificar seus conhecimentos.  Tipos de Diagnósticos: D.E. com foco no problema: ocorre sobre alguma condição indesejada no processo de saúde/vida do(s) indivíduo(s). D.E. de Risco: ocorre sobre a vulnerabilidade/possibilidade de desenvolvimento de alguma condição indesejada no processo de saúde/vida. D.E. de promoção da saúde: ocorre quanto ao desejo de se aumentar o bem-estar e alcançar um potencial de saúde. É a disposição para melhorar comportamentos de saúde específicos, em qualquer estado de saúde. Para pessoas incapazes de expressar sua disposição, o enfermeiro pode realizar a promoção da saúde e agir em benefício do indivíduo. D.E. de síndrome: se refere a um conjunto de diagnósticos de enfermagem que ocorrem simultaneamente. Por exemplo, síndrome da dor crônica, é acompanhada de outras respostas humanas como: distúrbio do padrão do sono, fadiga, mobilidade física prejudicada, isolamento social.  Indicadores de D.E.: Características definidoras (CD): sinais e sintomas; características observáveis que manifestam um D.E. Fatores relacionados (FR): causa do D.E., fator que contribui para ele estar presente; Fatores de risco (Fri): influências que aumentam a vulnerabilidade do paciente. Populações de risco: grupo de pessoas com característica(s) em comum, que a(s) torna(m) vulneráveis a alguma condição indesejada de saúde. Ex.: pessoas com extremos de idade é população que compartilha risco para volume de líquidos deficiente

Condições associadas: diagnósticos médicos, lesões, procedimentos, dispositivos médicos ou agentes farmacêuticos.

NIC: classificação de intervenções de enfermagem; 554 IE, 13000 atividades, 30 classes, 7 domínios  Intervenção de Enfermagem: tratamento realizado por enfermeiro, a partir dos diagnósticos coletados, que visa melhorar os resultados do paciente.  Cada intervenção tem título, definição, conjunto de atividades e referências bibliográficas.  Domínios: Fisiológico: básico, Fisiológico; complexo, Comportamental, Segurança, família, Sistema de saúde e Comunidade; classes: A – Z e a, b, c, d.  Escolha de IE se baseia em 6 fatores: resultados esperados do paciente, características do DE, base de pesquisa da intervenção, exequibilidade, aceitação paciente e capacidade do enfermeiro.  Como procurar: ordem alfabética, taxonomia da NIC, ligações com os D.E. do NANDA-I, intervenções essenciais por especialidade.

NOC: classificação de resultados de enfermagem; 7 domínios, 32 classes.  Resultado de Enfermagem: estado, comportamento ou percepção do indivíduo, medida ao longo de um tempo contínuo, como resposta às intervenções de enfermagem  Cada RE possui uma definição, uma escala de medida ou combinação de escalas, lista de indicadores associados aos conceitos e referências para consulta.  Ao selecionar um RE, é necessário determinar os indicadores que serão utilizados para saber o estado do paciente e classificar o resultado obtido.  Os indicadores são importantes para determinar os impactos que as intervenções proporcionaram.