4 - Surcos bicipitales y fosa cubital

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SURCOS BICIPITALES – FOSA CUBITAL Fernando Casal

Surcos Bicipitales Los surcos bicipitales son dos depresiones alargadas ubicadas en relación al músculo bíceps braquial. Se ubican lateral y medialmente al bíceps braquial y son visibles desde la superficie. El surco bicipital lateral tiene como límite lateral y posterior al tabique intermuscular que separa el compartimiento anterior del compartimiento posterior del brazo, encontrándose por detrás el músculo tríceps braquial. El límite medial lo constituye el músculo bíceps braquial. En este surco se encuentran dos elementos: la vena cefálica y el nervio cutáneo antebraquial lateral, ramo del nervio musculocutáneo; ambos se disponen superficialmente a la fascia de revestimiento del brazo. El surco bicipital medial tiene como límite medial y posterior al tabique intermuscular que separa el compartimiento anterior del compartimiento posterior del brazo y al músculo tríceps braquial. El límite lateral lo constituye el músculo bíceps braquial. Sobre este surco se ubican varios elementos. La vena basílica, el nervio cutáneo braquial medial [nervio accesorio del nervio braquial cutáneo interno] y el nervio cutáneo antebraquial medial [nervio braquial cutáneo interno] se disponen superficialmente a la fascia de revestimiento del brazo. Profundamente se encuentra el paquete vasculonervioso del brazo conformado por: la arteria braquial, las dos venas homónimas satélites de la arteria (venas braquiales), y el nervio mediano. Es importante recordar que el nervio mediano NO es el nervio principal del brazo. Los encargados de la inervación motora del brazo son: el nervio musculocutáneo (encargado de inervar los músculos del compartimiento anterior) y el nervio radial (encargado de inervar los músculos del compartimiento posterior). Ambos surcos bicipitales se prolongan distalmente hacia el pliegue del codo, confluyendo en la fosa cubital.

Fosa Cubital Es una depresión que se ubica en la región anterior del codo, a nivel del pliegue. El elemento más profundo ubicado en la fosa cubital es la cara anterior de la articulación del codo. El límite lateral lo constituye el músculo braquiorradial [supinador largo]. El límite medial se encuentra formado por el músculo pronador redondo. Los elementos que se disponen superficialmente (estrato superficial) en la fosa cubital, de medial a lateral, son: la vena basílica, la vena mediana del codo, el nervio cutáneo antebraquial medial [nervio braquial cutáneo interno], la vena cefálica y el nervio cutáneo antebraquial lateral (ramo del nervio musculocutáneo). Los elementos del estrato profundo de la fosa cubital se disponen lateral y medialmente con respecto tendón del músculo bíceps braquial. Medialmente se ubican: el nervio mediano, la arteria braquial bifurcándose en sus dos ramas terminales (la arteria radial y la arteria cubital), las venas braquiales y la arteria recurrente cubital. Hacia lateral de estos elementos se ubican el tendón del músculo bíceps braquial, y más profundo, el músculo braquial. Lateralmente a estos se ubican: el ramo superficial (ramo del nervio radial), la arteria recurrente radial, y la arteria colateral radial, rama de la arteria braquial profunda, rama de la arteria braquial.

Bibliografía ANATOMÍA CLÍNICA. Prof. Eduardo A. Pró. Editorial Médica Panamericana. 2011 Complementos de Anatomía. TERMINOLOGÍA ANATÓMICA INTERNACIONAL. Autores: Prof. Valeria A. Forlizzi; Prof. Eduardo A. Pró. 2011 FENEIS. NOMENCLATURA ANATÓMICA ILUSTRADA. Wolfgang Dauber. 5ª Edición. Elsevier – Masson. 2006