história na natural das doenças

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11/07/2015

Epidemiologia, História Natural e Prevenção de Doenças

Epidemiologia

Danara Magalhães Viana - 034.334.883-71

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CONSIDERAÇÕES INICIAIS

EPIDEMIOLOGIA

Ciência que estuda o processo saúdedoença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes da enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das ações de saúde.

AÇÕES DA EPIDEMIOLOGIA

1

Proporciona as bases para avaliação das medidas de profilaxia, fornece pistas para diagnose de doenças transmissíveis e não-transmissíveis e enseja a verificação da consistência de hipóteses de causalidade;

2

Estuda a distribuição da morbidade e da mortalidade a fim de traçar o perfil de saúde-doença nas coletividades humanas;

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Realiza testes de eficácia e de inocuidade de vacinas;

4

Desenvolve a vigilância epidemiológica;

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AÇÕES DA EPIDEMIOLOGIA

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Analisa os fatores ambientais e socioeconômicos que possam ter alguma influência na eclosão de doenças e nas condições de saúde;

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Constitui um dos elos de ligação comunidade/governo;

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Estimula a prática de cidadania através do controle, pela sociedade, dos serviços de saúde.

OBJETVOS DA EPIDEMIOLOGIA

I

• Descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde nas populações humanas.

II

• Proporcionar dados essenciais para o planejamento, execução e avaliação das ações de prevenção, controle e tratamento das doenças, bem como para estabelecer prioridades.

III

• Identificar fatores etiológicos na gênese das enfermidades.

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História Natural da Doença

CONSIDERAÇÕES INICIAIS

HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA

Conjunto de processos interativos compreendendo “as inter-relações do agente, do susceptível e do meio ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento, desde as primeiras forças que criam o estímulo patológico no meio ambiente, ou qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte”.

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Período de PréPatogênese

O interesse é dirigido para as relações susceptível – ambiente.

Período de Patogênese

Interessam as modificações que passam no organismo vivo.

História Natural da Doença

PERÍODO DE PRÉ PATOGÊNESE

É a própria evolução das interrelações dinâmicas, que envolvem, de um lado, os condicionantes sociais e ambientais e, do outro, os fatores próprios do susceptível, até que se chegue a uma configuração favorável à instalação da doença.

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FATORES QUE INFLUENCIAM O PERÍODO DE PRÉ PATOGÊNESE Fatores socioeconômicos Fatores sociopolíticos

Fatores ambientais

Fatores psicossociais

Fatores socioculturais

Multifatorialidade Fatores genéticos

Sinergismo multifatorial na produção e manutenção das doenças diarreicas

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PERÍODO DE PATOGÊNESE

Este período se inicia com as primeiras ações que os agentes patogênicos exercem sobre o ser afetado. Seguem-se as perturbações bioquímicas em nível celular, continuam com as perturbações na forma e na função, evoluindo para defeitos permanentes, cronicidade, morte ou cura.

NÍVEIS DE EVOLUÇÃO DA DOENÇA NO PERÍODO DE PATOGÊNESE

1

Interação estímulo-susceptível;

2

Alterações bioquímicas, fisiológicas e histológicas;

3

Sinais e sintomas;

4

Defeitos permanentes, cronicidade, cura.

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Prevenção de Doenças

NÍVEIS DE PREVENÇÃO

PREVENÇÃO PRIMÁRIA

Intercepção dos fatores pré patogênicos

Promoção da saúde

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Proteção específica

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NÍVEIS DE PREVENÇÃO

Diagnóstico Precoce

PREVENÇÃO SECUNDÁRIA

Realizada no indivíduo sob ação do agente patogênico, ao nível do estado de doença.

Tratamento Precoce Limitação da Invalidez

NÍVEIS DE PREVENÇÃO

PREVENÇÃO TERCIÁRIA

Prevenção de incapacidades

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Reabilitação

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Questões

1. (Hospital Estadual de Presidente Prudente (HEPP) /IBFC/2014) “A saúde pública tem na epidemiologia o mais útil instrumento para o cumprimento de sua missão de proteger a saúde da população.” São objetivos da epidemiologia, EXCETO. a) Estabelecer medidas preventivas. b) Definir os modos de transmissão. c) Identificar o agente causal de fatores relacionados à causa dos agravos à saúde. Identificar e promover medidas de controle d) Excluir a causação dos agravos à saúde. e) Prover dados para a administração e avaliação de serviços de saúde.

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2. (Prefeitura de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) A realização do trabalho de campo, a partir de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e seus contatos, que tem como principais objetivos: identificar fonte de infecção, modo de transmissão; identificar grupos expostos a maior risco e fatores de risco, além de confirmar diagnóstico, refere-se a: a) Monitoramento entomológico. b) Inquérito Epidemiológico. c) Investigação epidemiológica. d) Soroepidemiologia.

3. (Residência Médica/Hospital Universitária São Francisco de Paula/2014) Com relação aos níveis de prevenção de doenças, primariamente estabelecidos por Leavell & Clark (1976), as ações realizadas com o intuito de remoção de causas e fatores de risco de um determinado problema de saúde individual ou coletivo, antes do desenvolvimento da condição clínica, pode ser definido como nível de prevenção: a) primordial. b) primária. c) secundária. d) terciária. e) quaternária.

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4. (Residência Médica/PROPESP/UFPA/2012) São exemplos de prevenção primária, secundária e terciária, respectivamente:

a) água tratada; fluoretação da água; readaptação funcional b) autoexame da mama; colecistectomia; órtese c) vacinação antiamarílica; exame médico periódico; dentadura d) PCCU; prevenção de queda em idosos; piso sem obstáculos e) mamografia; promoção do envelhecimento saudável; cirurgia de catarata

5. (Prefeitura São José do Rio Preto/ VUNESP/2012) Em face da elevação preocupante dos casos de tuberculose, optou-se por realizar a pesquisa de BK no escarro em todo atendimento ambulatorial com história de tosse há mais de 3 semanas. Esse nível de prevenção, segundo a história natural da doença (Leavell e Clark), é o: a) primário. b) secundário. c) terciário. d) de proteção. e) pré-patogênico.

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Gabarito

1-D 2-C 3-B 4-C 5-B

Obrigada!

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