Libro. Vicen Herrera. Facilitar la salud Nicaragua

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Vicente Herrera Facilitar la Salud

PUESTA EN MARCHA DEL NEOCAB Y CECAN

VICENTE HERRERA ADELL. Médico.

Hace 20 años tome la decisión de abordar la enfermedad con otros criterios que no fueran solo los de la medicina convencional. Durante los 20 años anteriores ejercí mi practica en un medio suburbano como de médico de cabecera, junto al paciente y teniendo en cuenta su entorno y circunstancias psicosociales. También combiné un trabajo como director técnico en unos grandes laboratorios de análisis clínicos. Los últimos años colaboré con una ONG catalana en proyectos de cooperación sanitaria en países Subsaharianos. Durante estos últimos 20 años procure, en primer lugar, recibir una formación rigorosa en unos criterios no convencionales que me ampliaran el estudio y causas de la enfermedad. Esta formación considera la unidad mente-cuerpo como el fundamento teórico que contempla la enfermedad como una respuesta expresada en el psiquismo, el cerebro y los órganos o sistemas corporales. Las aportaciones de médicos y psiquiatras como C. Simonton, G. Hamer, Freud, C.G. Jung y J. Hillman me ayudaron a comprender el mecanismo implicado y las relaciones entre estos niveles, que, en definitiva, sustentan la conexión entre nuestras vivencias y los signos y síntomas de la enfermedad, tal como veremos en el desarrollo del curso de presentación de este modelo medico (CBF). Los primeros años de practica con esta metodología en España fueron extremadamente difíciles y provocaron una reacción de rechazo en el estamento medico oficial. Sin embargo grupos de médicos y terapeutas de Chile, Argentina, Colombia, Venezuela, Méjico y Cuba recibieron, en la medida de mis posibilidades, información sobre dicho sistema. El país que más avances ha realizado sobre este procedimiento, a mí entender, ha sido Cuba donde existen grupos de trabajo. Con la experiencia adquirida estos últimos años y tras un periodo de reflexión para valorar la posibilidad de introducir, poco a poco, actitudes preventivas, procedimientos diagnósticos y terapias coherentes con dichos principios, propongo la puesta en marcha de dos proyectos que denomino NEOCAB (Nueva Medicina de Cabecera) y CECAN (Curación espontánea del cáncer) -1-

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En primer lugar, las personas interesadas en estos dos proyectos: médicos, enfermeras, agentes de salud, asistentes sociales, mediadores de conflictos…etc. Tienen a su disposición un curso básico a partir del cual se orientan las dos actividades propuestas.

Programa inicial (Curso básico de formación CBF): Se acompaña del material escrito que se seguirá de manera cronológica, y textos complementarios de G.Hamer, C.G. Jung (NMG y Psicología Arquetípica)

NEOCAB Entendemos como medicina de cabecera o de primera línea aquella asistencia que se dispensa en el primer encuentro entre la persona que consulta por un problema de salud y el sistema medico. En el pasado, los Médicos de Cabecera, tal como era su práctica, efectuaban una asistencia con pleno conocimiento del estilo de vida de sus pacientes, de sus características caracterológicas, del entorno inmediato y mediato donde estos desarrollaban sus ocupaciones y relaciones interpersonales. Actuaban como confesores de las aflicciones de sus consultantes y en muchas ocasiones realizaban una función de mediadores de conflictos que se presentaban en tanto en el ambiente familiar, laboral e incluso social o comunitario. Tratar el síntoma sin considerar las causas amparándose en que mucha patología es de origen desconocido o multifactorial, conduce hacia el consumo de fármacos y uso de procedimientos médicos consensuados. Es evidente que todos estos medios terapéuticos son necesarios y convenientes en procesos agudos y crónicos. Pero podemos afirmar, si nos atendemos a la experiencia, que no actúan en el origen de la enfermedad y se han convertido “de facto” en el único y exclusivo medio terapéutico a nivel de la asistencia primaria. Esta actitud provoca un abuso de consumo de medicamentos, que, con sus interacciones y sus efectos secundarios, se convierten en un nuevo objeto de atención sanitaria.

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Considerado lo anterior nos surge la siguiente hipótesis de trabajo: si introducimos contenidos de la clásica medicina de cabecera en la asistencia primaria actual, podríamos lograr disminuir el consumo de fármacos y terapias y aumentar, también, la prevención de la enfermedad, y por tanto, alcanzar mayores niveles de salud. Tomamos esta hipótesis en positivo y proponemos un grupo de trabajo (NEOCAB) en el que se van a definir y considerar nuevos e innovadores criterios para fundamentar una nueva medicina de cabecera y una atención en salud comunitaria.

PROPUESTA Se trata de elaborar la historia psicosocial del paciente. Definimos el factor psicosocial como todo evento relevante acaecido en el sujeto que, en relación a sus necesidades biológicas, altera su equilibrio emocional y cognitivo sometiéndolo a una situación estresante y desestabilizadora. Este evento traumático significativo puede considerarse como un síndrome posttraumático en el que se provoca un conflicto biológico o alarma que pone en marcha unos mecanismos que vamos a observar en la enfermedad, y que son considerados en el curso básico de formación (CBF)

CECAN Desde que se descubrió el genoma humano, apenas hace unos 9 años, se intenta descifrar los cambios que se producen en nuestros genes en cada una de las 200 formas que se presenta el cáncer, Tales investigaciones pretenden identificar los fallos en las letras que componen el ADN de las células cancerosas y encontrar fármacos que actúen en este nivel específico y restablecer la arquitectura del genoma y, así, inducir un crecimiento normal de las células alteradas. Una vez se consigan los genomas de los 200 tipos de cáncer se va a actuar por vía molecular restableciendo las alteraciones genéticas. Por tanto, después de esto, se van a abrir las puertas a una larga investigación de fármacos que actúen selectivamente, y, finalmente, se puedan desterrar los actuales tratamientos con quimioterapia y radioterapia por ser demasiados agresivos e inespecíficos. Según el modelo oficial, el cáncer se origina por varias mutaciones y bloqueos de mecanismos inhibidores del crecimiento celular en la propia -3-

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célula alterada que logra convertirse en inmortal y colonizar y crecer de forma descontrolada, no solo en su región de pertenencia, sino en otros órganos situados a considerable distancia. Desde hace un tiempo, ha surgido una disciplina científica que estudia el cáncer de otra manera y se denomina epigenética. Esta, sin excluir lo que sucede a nivel molecular y bioquímico, considera el cáncer como el resultado de una interacción entre dos partes; la una se sitúa en el propio material genético y la otra el medio donde vive quien posee dicha información genética. Por tanto, no contempla el cáncer únicamente como una consecuencia de una alteración en los genes, sino como producto de una relación entre estos y unas condiciones determinadas que se encuentran en su entorno. Hasta ahora se han conseguido identificar medicamentos que logran frenar estos cambios. Son hechos comprobados que existe la curación espontánea del cáncer y hallazgos de tumores avanzados en las autopsias por otras causas de muerte. Hasta la actualidad son consideradas situaciones anecdóticas que no modifican pautas terapéuticas. PROPUESTA Necesitamos un modelo que incluya, en efecto, el principio epigenético, pero que explique con detalle el papel y la influencia del entorno en la génesis del cáncer identificando los mecanismos esenciales del proceso, y lo haga, no solo en cada uno de los tipos de cáncer, sino también el motivo por el cual se afecta en cada uno de los órganos o sistemas corporales. Además ha de explicar la curación espontánea y la presencia de tumores antiguos sin sintomatología. Tal como estudiaremos en el CBF se identifican los diversos sucesos biológicos que ponen en marcha la información para que se produzcan los cambios que se observan el cáncer. Estos sucesos se denominan conflictos biológicos cuya naturaleza o cualidad fundamental está en función de la necesidad biológica que se ha limitado o impedido para mantener un ser en vida, como son la nutrición, reproducción, estructura y contacto, tomando estas no solo en su sentido literal sino simbólico. Entonces, hemos de encontrar el contenido biológico de los conflictos entre las circunstancias vividas o vivencias dramáticas. Por otra se proponen en dicho curso los mecanismos que se expresan en los órganos y en el cuerpo en la evolución espontánea de los tumores. -4-

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EL CECAN no solo ha de tener en cuenta, desde el punto de vista terapéutico, que se han de restablecer la anatomía de los órganos afectados con los procedimientos que dispone la tecnología moderna, tratar de reestructurar los genes con medicamentos innovadores que se consigan en un futuro y asegurar el buen funcionamiento vital del cuerpo, sino que ha de incluir criterios de este nuevo marco contextual que se propone y que subyacen en nuestros conflictos, en definitiva en nuestra vida.

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(GUIA ORIENTATIVA CBF) Bases para el curso de formación

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INDICE

1. Dedicatoria………………………………. 2. Prologo…………………………………... 3. Actitud a tomar……………………........... 4. Qué sucede……………………………… 5. Cuando sucede…………………………... 6. A qué es debido………………………….. 7. Para qué ha sucedido…………………….. 8. Casos clínicos……………………………. 9. Epilogo…………………………………… 10.Advertencia………………………………

A mis amigos de Nicaragua

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PROLOGO El conocimiento científico que trata la inmensa cantidad de problemas de salud y situaciones clínicas que pueden presentar los seres humanos, se ha especializado de tal manera que ha limitado enormemente la posibilidad de encontrar un denominador común en las enfermedades, que explique las causas de su aparición. Considerar que existe un mecanismo implícito en las mismas es una hipótesis de trabajo que requiere, sin duda, una visión global del por qué enfermamos y se sitúe más allá de lo que parece que sea evidente y aparente en la ciencia tal como se considera en la actualidad. La propuesta principal que se ofrece en este material que tiene en sus manos considera esta posibilidad y trata de esclarecer esta contingencia. Para tal fin, contempla que existe una relación entre el cuerpo y la mente y que, en unas condiciones determinadas, participa en la génesis de nuestras dolencias sean estas físicas o psíquicas. La intención que guía el trabajo que se ha realizado en el mismo trata de aportar elementos útiles para poner en marcha puntos de reflexión con los que se pueden conseguir tres propósitos:

1.- Contribuir al objetivo de encontrar una teoría global que sirva para entender los mecanismos que subyacen en la enfermedad. 2.- Reunir más elementos para abordar la enfermedad en un nivel más causal ante la deriva que ha tomado la atención sanitaria centrada en el tratamiento de los síntomas y su correspondiente respuesta farmacológica con un gran consumo de medicamentos. 3.- Aclarar el marco de actuación de las llamadas medicinas alternativas y su relación con la medicina convencional, ante la confusión causada por la gran cantidad de procedimientos diagnósticos y terapéuticos que se proponen para alcanzar la salud para todos y todas. -8-

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Sigmund Freud un neurólogo vienes, hace más de cien años desenteló la existencia del inconsciente que fue considerado como

una segunda mente que influía sobre el comportamiento humano. Este médico la tuvo en cuenta para tratar en sus pacientes los trastornos mentales menos graves. Lo hacia al trasladar a la conciencia conflictos emocionales antiguos enrocados en las personas, con la idea que de esta manera lograrían superar sus alteraciones mentales. Carl Gustav Jung, su discípulo aventajado, extendió esta aproximación a los trastornos más graves o psicosis, desarrollando lo que denominaría complejo o un estado especial de la conciencia con suficiente potencia y autonomía de la persona para expresar síntomas propios. Pero estos síntomas los extrajo del inconsciente colectivo, más allá del que consideró su mentor y en donde se hallan contenidos arquetípicos o formas predeterminadas que constituyen el lenguaje de la locura, que por su propio contenido es ininteligible a un análisis racional. Ya entonces, Jung propuso que existe un terreno en donde confluye lo psíquico con lo fisiológico o físico, al que denominó espacio psicoide, donde se podrían expresar cambios anatómicos en los órganos de nuestro cuerpo a consecuencia de la activación de los complejos. Es decir, el contenido de los complejos que incluye un material fundamentalmente psíquico podría expresarse, no solo en lo mental con una serie de trastornos de la conducta y de los afectos, sino también en lo orgánico con signos y síntomas corporales. Sin embargo, tanto las aportaciones contemporáneas como el legado inmediato de él mismo como el de Freud no lograron consensuar la relación e influencia mutua entre la mente y el cuerpo, aunque teorías psicosomáticas posteriores atribuyeron el origen de ciertas enfermedades orgánicas a estados emocionales alterados. Pero no alcanzaron suficiente peso para tenerlas en cuenta para formar un sistema que se pudiera extender al resto de enfermedades. Hemos de esperar a principios de la década de los 80 en el siglo XX para que se empiece a aclarar la relación entre la mente y el cuerpo, y esto sucedió de la mano de un médico internista alemán, Geerd Hamer, quien elabora unos postulados en forma de leyes biológicas, todavía no suficientemente entendidas ni mucho menos aceptadas, que le sirvieron para comprobar en miles de casos que: -9-

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lo que sucede en la mente no solo se expresa en la mente, sino también en el cuerpo. Lo más interesante para poder comprender

esta relación es situar en su justo lugar el vínculo entre la mente y el cuerpo e identificar, así, donde se cuecen las habas y encontrar el mecanismo fundamental de tal correspondencia. Para tal fin, se ha de considerar que tanto la mente y el cuerpo forman una unidad o espacio común conectado por el Sistema Nervioso formado por neuronas que, como mariposas del alma según como las define Santiago Ramon y Cajal, captan información, la procesan y emiten respuestas. Esta información también es formativa (información), ya que actúa no solo en el ámbito sensorial y motor, sino también en el visceral u orgánico. Pero, aceptar la unidad mente-cuerpo implica una serie de rupturas con el modelo convencional de considerar la enfermedad, y una serie de nuevas asunciones que la física quántica nos puede explicar al alumbrar la relación entre células de nuestros órganos y las propias neuronas del Sistema Nervioso. En este libro no se considera la enfermedad únicamente como consecuencia de un error o fallo de funcionamiento del cuerpo, sino como un proceso de adaptación a una alarma biológica generada al tratar de asegurar las necesidades para mantener en vida todo organismo, como la nutrición, la estructura y el movimiento. La nutrición para generar un metabolismo que mantiene las funciones vitales del cuerpo, captando nutrientes en un proceso de asimilación y eliminación de alimentos que incluye al aire y los líquidos. Para ello cuenta con un aparato digestivo, unos pulmones y unos riñones. Mantener la estructura para regenerar el cuerpo: para ello cuenta con un sistema de lujo que identifica su individualidad, cura las heridas y restablece su forma. El movimiento para comunicarse con el exterior: lo hace con un epitelio que constituye las mucosas y la piel, ricamente inervados para captar la sensibilidad y asegurar el movimiento. Para entender la enfermedad como un proceso adaptativo, se ha de analizar teniendo en cuenta la evolución de los seres vivos en nuestro planeta, ya que las situaciones que provocan la alarma en la enfermedad conservan la memoria biológica de los cambios sucedidos en la evolución de las especies. Entonces, en caso de enfermedad, los cambios que se observan se generan con la misma - 10 -

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in-formación que en la ontogénesis o génesis embrionaria del ser vivo, que rememora su evolución biológica a lo largo de todo su desarrollo como especie. Ante una situación que ponga en peligro estas necesidades se pone en marcha un proceso para tratar de asegurarlas. De esta manera, utilizando el lenguaje propio de los órganos, se expresan los diferentes signos y síntomas que observamos en la enfermedad. Por este motivo y teniendo en cuenta todos los elementos que se presentan en este libro, ante toda enfermedad en primer lugar se han de describir correctamente los signos y síntomas que presenta el paciente. En segundo lugar se deben identificar las circunstancias que han generado la alarma que inicia los cambios en la enfermedad. Si se confirma la alarma, en tercer lugar se han de reconocer las situaciones concretas que la han generado. En último lugar es conveniente ayudar al paciente para que encuentre el sentido profundo de su enfermedad con relación a su propia evolución como persona. Se trata pues de encontrar respuestas a las siguientes cuatro preguntas o cuestiones, que se han de plantear ante toda persona que busca ayuda para solucionar su enfermedad:

¿Qué sucede? ¿A qué es debido?

+

¿Para qué ha sucedido?

¿Cuando sucede?

Este no es un libro de autoayuda ni una guía diagnostica ni terapéutica. Presenta propuestas para comprender la enfermedad y abrir puertas para encontrar nuevas respuestas, tarea que merece todo nuestro esfuerzo y sacrificio…

Vicente Herrera Adell El Maresme y Bajo Maestrazgo, entre el verano del 2007 y 2009 - 11 -

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ACTITUD A TOMAR: Ante signos y síntomas que alteren nuestra salud y bienestar, en primer lugar, hemos de acudir a un profesional que efectúe el diagnóstico correspondiente. Para este fin, en la actualidad, se disponen de suficientes medios para llegar a alguna conclusión en poco tiempo. Y una vez hecho esto, el medico responsable (de medicina general o especialista) nos va a indicar el tratamiento más oportuno para tratar de curar la enfermedad… Sin duda en un porcentaje muy alto de casos se consigue el éxito; desaparece la sintomatología, y recuperamos la salud. Ahora bien, en caso que la enfermedad se vuelva rebelde al tratamiento, o bien se evalué como grave o muy grave y requieran terapias muy duras que soportar, probablemente queramos indagar por qué han sucedido tales eventualidades, entonces solicitemos una segunda opinión e incluso, queramos saber si existen otras aproximaciones al diagnóstico y tratamiento en las llamadas medicinas alternativas o complementarias. Sí los médicos, tanto utilicen procedimientos convencionales como alternativos, nos comunican que no se conocen con exactitud las causas o razones de nuestra dolencia, o nos indican que no hay una sola causa, sino que existen varios factores que influyen en su aparición, es posible que nos provoque una cierta inquietud, pero también curiosidad, y, entonces, necesitemos más información y nos dedicamos a escudriñarla en las personas y lugares que la tecnología nos pone a nuestra disposición como, por ejemplo, en Internet. Si se encuentra en esta última actitud y busca propuestas serias, continúe leyendo este libro. En aras a una sencillez y sentido práctico, todo lo que se propone a continuación trata de responder a las cuatro preguntas señaladas: qué sucede; cuando, a qué es debido y para qué ha sucedido. Poco

a poco, a medida que vayan concluyendo los capítulos se puede rellenar el cuadro que se presenta con los resultados de su enfermedad o dolencia que quiera considerar, y, también, completar las figuras. (Véanse los ejemplos que se presentan posteriormente) - 12 -

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A) QUÉ SUCEDE Vamos a seguir tres pasos para observar y analizar unos hechos: Primer paso Ante una molestia o alteración que usted considere importante, o bien alguna persona de su confianza le aconseja que ha de consultar a un profesional, acuda al médico. Este anota los síntomas que usted le expresa y los signos que él observa en la exploración física. Con los datos obtenidos identifica el MOTIVO DE CONSULTA:

Sí sufre alguna molestia que se hallan en esta relación, señálela. Si no la encuentra, anótela en el cuadro que se encuentra al final.

1.- Dolores de cabeza cuya intensidad y duración sobrepasan lo habitual en caso que sufra de ello… 2.- Bulto en cualquier parte de cuerpo que aparece de forma súbita o progresiva… 3.- Insomnio, bien sea le cuesta conciliar el sueño, o bien se despierta tras unas horas de sueño y no puede volverse a dormir… 4.- Animo decaído; todo parece muy pesado de hacer, dificultad para levantarse por la mañana, tristeza, melancolía... - 13 -

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5.- Cansancio que sobreviene sin motivo aparente… 6.- Molestias al orinar, frecuentes…acompañado o no de un dolor en bajo vientre o en las zonas lumbares… 7.- Dolor en cualquier parte de cuerpo, tanto en reposo como en actividad que dura más de lo normal… 8.- Nauseas y vómitos que suceden de forma repetida fuera de una indigestión puntual o ingesta excesiva de alcohol o substancias tóxicas… 9.- Cambios en la regularidad de las deposiciones: estreñimiento inusual, diarreas y tenesmo (sensación de necesidad de defecar tras hacerlo)… 10.- Cambios de color en las heces y en la orina que persisten: orina del color del coñac, cola, heces blancas… 11.- Hemorragias, cardenales o manchas rojizas en la piel, no debidas a golpes o presiones accidentales que pudieran justificarlas… 12.- Hinchazones en los tobillos, piernas, en la parte posterior de la espalda… 13.- Orina escasa, fuera de épocas de mucho calor o poca ingesta de líquidos… 14.- Falta de aire en reposo o efectuando esfuerzos que antes no provocaban esa sensación. 15.- Tos que dura y dura…acompañada de mucosidad verde-amarillenta o bien sanguinolenta… - 14 -

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16.- Angustia, ansiedad, sensación de peligro inminente… 17.-Sensaciones raras en que parece que se pierda el sentido de identidad; no reconocerse uno mismo, todo parece extraño… 18.- Una irritabilidad demasiado a flor de piel, cualquier contrariedad le provoca una reacción exagerada… 19.- Oír voces y comprobar que vienen del interior de uno mismo; llaman desde dentro… 20.- Sentir muy a menudo o de forma intensa peligros, amenazas… 21.- Verrugas o lesiones en la piel que crecen; algún “nevus” que ha crecido y sangra 22.- Falta de fuerza en las manos, brazos piernas… 23.- Visión doble o problemas en la vista: puntos negros, moscas volantes, perdida de visión, visión en túnel, dolor en los ojos… 24.- Desvíos de comisuras de la boca acompañados o no de perdidas de fuerza en extremidades y /o alteraciones de la sensibilidad (perdida de tacto, no discrimina bien los objetos muy calientes y fríos… 25.- Estados de confusión, desorientación, perdida de memoria…Se le olvidan las cosas mas cotidianas; a veces se ha encontrado en la calle y no sabe hacia donde ir… 26.- Dolores generalizados por todo el cuerpo que cada vez aumentan en extensión e intensidad; suelen empezar en una zona determinada del cuerpo: espalda, brazos, manos… - 15 -

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27.- Crisis de pánico en distintas situaciones… no tolera estar en espacios abiertos, siente repulsión a objetos, no puede volar en avión, no puede subir en ascensor... 28.- Obsesiones, manías… Comprueba muchas veces si las luces quedan apagadas cuando sale de casa, se lava muchas veces las manos… 29.- Fiebre, sudores, escalofríos, que duran más de cuatro días… pueden estar acompañados o no de dolores o molestias (tórax, pelvis, abdomen, cabeza…) 30.- Dificultad al tragar alimentos, cada vez más difícil hasta llegar a los líquidos… 31.- Perdidas de sangre fuera de la regla, reglas muy abundantes, dolor en la regla y alrededor de la regla... 32.- Impotencia, esterilidad…

frigidez,

falta

de

apetito

sexual,

33.- Perdida de peso, falta de apetito y cansancio, todo junto… 34.- Urticarias, inflamaciones, descamaciones y lesiones en la piel… 35.Alergias alimentarías, respiratorios súbitos…

respiratorias,

pitidos

36.- Dolor en el pecho de pocos minutos de duración, con irradiación o no a brazo y muñecas… 37.- Dolor, calor, hinchazón en articulaciones que aparece progresivamente, primero rigidez, luego dolor e hinchazón.. 38.- Tener mucha sed, y orina mucho, más de lo habitual… - 16 -

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39.- Ganar peso, sin motivo aparente… 40.- Perdidas de conocimiento… 41.- Convulsiones y/o momentos de desconexión del entorno... 42.- Rigidez, temblores en extremidades con o sin alteraciones en la marcha…

En caso de no encontrar el síntoma en esta relación, anote sus molestias en el cuadro:

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Segundo paso El médico o médicos implicados en el proceso diagnóstico tratan de identificar la enfermedad o trastornos que sufre. De los signos y síntomas que se han presentado en este motivo de consulta pueden surgir estos diagnósticos; la cifra inicial indica el motivo de consulta y la letra entre paréntesis el tipo de respuesta que luego analizamos.

1.- Migraña (b). Hipertensión endocraneal (a). Tumores primarios y secundarios de cráneo (b). Hemorragia cerebral, subaracnoidea. 2.- Diversos tumores benignos y malignos(a) 3 y 4.- Depresión nerviosa endógena, exógena, estados de estrés.(c) 5.- Fatiga crónica (b). Anemias (a) 6.- Infección vías urinarias(a) 7.- Fibromialgia(a) 8.- Gastritis (a) (b), ulcera gastro-duodenal (a). Tumores de estomago (a) 9.- Tumores de colon (a), recto (a), Colon irritable (b), colitis ulcerosa (a) 10.- Hepatitis (a), litiasis hepática (a), tumores de hígado primarios, secundarios, vías biliares (a) 11.- Púrpura, leucemia, Linfomas (a), cuadros carenciales (d) 12 y 13.- Hipertensión arterial. Insuficiencia renal. Enfermedad poliquistica de riñón (a). Desnutrición (d), insuficiencia cardiaca (a) - 18 -

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11, 12 y 13.- Enfermedades autoinmunes. diseminado, dermatomiositis, miositis...(a) 14 y 15.pleural.(a)

Enfermedad

pulmonar

crónica.

Lupus

Derrame

16.- Neurosis de angustia (c) 17, 18, 19 y 20.- Cuadros psicóticos. Esquizofrenia paranoide…(c) 21.- Tumores en piel. Melanomas (a) 22, 23 y 24.- Esclerosis lateral amiotrofica (ELA). Esclerosis Múltiple (a) 22, 23 y 24.- Accidente vascular cerebral (a): Infartos cerebrales, hemorragia cerebral, trombo-embolismo cerebral. 23.- Glaucoma, cataratas, desprendimiento de retina.(a) 25.- Demencias pre-seniles y seniles (a) (c) 26.- Fibromialgia (a y b) 27.- Agorafobia(c) 28.- neurosis obsesiva (c) 29.- Infecciones generalizada bacteriemias, septicemias (a)

con

o

sin

focalidad:

30.- Tumores de esófago (a), acalasia (b) 31.- Dismenorreas (b), miomas, tumores de útero y cuello de útero (a) 32.- Diabetes Mellitas, Hipoglucemia (a) - 19 -

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33.- Síndrome toxico (a) 34.- Dermatitis, urticarias, psoriasis (a) (b) 35.- Asma bronquial(a) (b) 35.- Alergias respiratorias vías altas, bajas, piel, aparato digestivo (a) (b) 36.- Enfermedad isquemia coronaria (a): Angina de pecho, Infarto de miocardio 37.- Artritis agudas y crónicas (a): Artritis bacteriana, aguda y reumatoidea (a) 38.- Diabetes (a) 39.- Hipotiroidismo, hipertiroidismo(a) 40.- Trastornos de la conducción cardiaca (a). Bloqueos auriculo-ventriculares del corazón con sincope, otros bloqueos (a) 41.- Epilepsia (gran mal y pequeño mal o ausencias)(a) 42.- Enfermedad de Parkinson (a)

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En caso de no encontrar el diagnóstico en esta lista, ya que no están reseñados todos los posibles, anote en el cuadro el que han efectuado el médico o médicos que ha consultado

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Tercer paso Una vez efectuado el diagnóstico o diagnósticos correspondientes, y habiéndose indicado los procedimientos o las terapias más oportunas para su tratamiento, su problema se puede haber resuelto, o bien necesite de unos controles permanentes, o en caso de recaer, o aparecer nueva sintomatología se tenga que iniciar de nuevo el proceso de diagnóstico y tratamiento. (También puede pasar que no se haya llegado a alguna conclusión definitiva, o bien se encuentre una patología con ocasión de una exploración clínica por otro motivo o debido a un chequeo rutinario) Vamos a seguir… De los diagnósticos que se han efectuado con los procedimientos y tecnología médica que incluye el análisis de la citología, biopsia o pieza operatoria, en caso que se pudiera contar con ello, efectuamos la siguiente clasificación: (recuérdese que la

letra entre paréntesis en los diagnósticos efectuados anteriormente indica el tipo de respuesta observada) a) Enfermedad orgánica. b) Enfermedad psicosomática o funcional c) Enfermedad mental d) Enfermedad carencial e) Enfermedad congénita y hereditaria f) Enfermedad toxica y traumática

a) Enfermedad orgánica. En general se considera que una enfermedad tiene una base orgánica cuando se identifica una lesión anatómica; por ejemplo: una ulcera gastro-duodenal se diagnostica por la presencia de una ulceración en la mucosa digestiva. Si estamos ante este tipo de enfermedad es necesario conocer el tipo de lesión que presenta. Para ello, la Anatomía Patológica nos da suficiente información para identificar los cambios que se producen - 22 -

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en las células afectadas que agrupamos de la siguiente manera (ver figura 1): - Crecimiento celular; presencia de abundantes mitosis o formas de división celular acelerada y formas celulares aberrantes. Situadas en : a) Epitelios que recubren conductos como vías biliares, pancreáticas, bronquios…. y piel b) Células situadas en las diversas glándulas, en formaciones glandulares… c) Tejidos de recubrimiento como en ganglios, dermis, musculatura, tejido conectivo... d) En laminas protectoras ( pleura, pericardio, peritoneo) - Necrosis; El tejido se pudre, perdida de sustancia; en huesos, tejido intersticial, ganglios… - Ulceración; en general en los epitelios o capas celulares estratificadas que recubren conductos. Parte de esófago, parte de estomago, vías biliares, pancreáticas, mucosa rectal… y piel - Encapsulamiento acompañado, en general, con formas celulares sin divisiones aceleradas ni formas celulares aberrantes. - Caseificación e infección; formación de una forma especial de pus como resultado de un proceso infeccioso lento producido por gérmenes arcaicos; hongos y micobacterias. En órganos como pulmones, riñones, huesos…. Cuadro infeccioso clásico en que se hallan una diversidad de bacterias y virus... - Edemas y derrames o acumulo de liquido en tejidos y órganos, en articulaciones y cavidades virtuales en pleura, peritoneo y pericardio.

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Figura nº 1.: Esquema de los distintos tipos celulares

Capa queratina

Epitelio Células de las diferentes capas embrionarias

Membrana basal

Glán dulas

Laminas protectoras

Cambios hacia la proliferación celular

Carcinomas

Melanomas

ñ ñ ñ ñ ñ

Linfomas Sarcomas Adeno. carcinoma sss mesotelio mas

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NECRO SIS

ULCERAS

ENCAPSULA MIENTOS

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INFECCION O/Y CASEIFICACION

EDEMAS DERRAMES

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2.- Enfermedad psicosomática o funcional. En caso que el paciente exprese síntomas, y no se encuentre lesionados órganos, sistemas, tejidos, grupo de células…etc. entonces se considera una enfermedad funcional: por ejemplo, un dolor en epigastrio en la zona del estomago, cuyo estudio diagnostico no ha mostrado ninguna lesión aparente. En general la conducta practica del médico es descartar, en primer lugar, que el motivo de consulta del paciente no sea debido a algo orgánico, si es así, apuradas todas las pruebas diagnosticas, se clasifica su dolencia como funcional o psicosomática. En los últimos tiempos aparecen enfermedades que cumplen estos requisitos, destacando entre ellas un tipo de asma bronquial, colon irritable, la fatiga crónica y la fibromialgia, por ejemplo. 3.- Enfermedad mental. Bajo el nombre de trastorno mental se agrupan síntomas que afectan el comportamiento y la conducta de los individuos. Todavía, en la actualidad en la mayoría de estos trastornos no se ha encontrado una alteración anatómica en el cerebro que es el órgano que se supone esta alterado, aunque cada día se descubren modificaciones bioquímicas en los neurotransmisores que vehiculizan las conducciones nerviosas en los circuitos cerebrales, y últimamente, con la tecnología moderna de generar imágenes, se descubren algunos cambios visibles como captaciones de sustancias radiactivas o aumentos de la actividad eléctrica en distintas áreas cerebrales. La clasificación convencional de estos trastornos sigue unos criterios consensuados por la comunidad científica, siendo el sistema DSM IV y CIE-10 referencias utilizadas frecuentemente. En general y de forma ya clásica según la intensidad de la pérdida de control del individuo y su capacidad de situarse en la realidad, se diferencian dos grandes grupos: Neurosis y Psicosis. Para el posterior análisis de los síntomas psíquicos, los agrupamos de la siguiente manera: a) Desorientación espacio-temporal: perdida de la capacidad de orientación y sentido del tiempo: los pacientes desconocen donde se - 27 -

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encuentran y la fecha actual. Es frecuente clasificar estos trastornos como característicos de la demencia o pseudodemencia. b) Consternación: entendida como un estado de abatimiento general. Los pacientes muestran una conducta extravagante. En general se clasifican como sociopatas. c) Bloqueo emocional: El individuo se protege de cualquier estímuloagresión. Los adultos muestran un estado de apatía emocional, una total insensibilidad, o estar “quemados”. Se acompañan conductas asóciales. d) Megalomanía: Sentirse superior, más grande, más inteligente, más potente… contienen un delirio de grandeza con diversos matices: aumento de la potencia sexual; dominio sobre sus hijos o “partenaire”; el mejor profesor de la Universidad, e incluso ser algún dios monoteísta o politeísta que viene a salvar el mundo…. e) Depresión y manía: se presentan en solitario o en combinación (psicosis maniaco-depresiva o enfermedad bipolar): El estado deprimido se caracteriza por un ánimo decaído, adinamia, tristeza, inhibición, sentido de culpa, insomnio...La manía, por un estado de gran euforia, excesiva producción de pensamientos, proyectos sin base real, excitación psicomotora… Es interesante observar el delirio postmortal en que los pacientes se imaginan el momento de su defunción, y toda la parafernalia que trae consigo este acontecimiento, y no olvidar jamás el riesgo de suicidio que aumenta al salir del estado depresivo e iniciar el maniaco. f) Agresividad: Respuestas activas exageradas contra los demás y, contra uno mismo (autoagresividad): acciones violentas contra la integridad del otro y contra uno mismo (autolesiones externas, tragarse cuchillos, tenedores…) g) Amnesia: perdida de memoria inmediata: No recuerdan hechos recientes. h) Ausencia: una crisis de desorientación aguda, una desconexión del entorno. - 28 -

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i) Alucinaciones: sonidos e imágenes que no se producen en el exterior; palabras, ruidos, sonidos, imágenes, escenas que surgen del interior del individuo. En ocasiones provocan cuadros de “levitación”: sueños y alucinaciones en los que el individuo flota en el aire. Este síntoma constituye la base del delirio o estado delirante. j) Paranoia y bloqueos: el paciente siente que es perseguido, amenazas que, en cualquier momento, pueden agredirle. Es objeto de una conspiración nacional o internacional. En otras ocasiones el peligro es tan evidente para él que le provoca una parálisis: ni para adelante ni para atrás… Estos síntomas se pueden presentar aislados, en combinación y en interrelación. Ejemplos: en una esquizofrenia paranoide se identifica un delirio de persecución con alucinaciones, agresividad, megalomanía… En la enfermedad bipolar se encuentra combinadas la depresión y la manía y estados de agresividad; en una depresión psicotica se hallaran presente el cuadro depresivo más variados delirios…Un estado maniaco puede ir acompañado de un desorientación temporo-espacial… Por tanto, podemos identificar múltiples combinaciones y todos los colores del gris…en los trastornos mentales tanto en las neurosis, como en la psicosis 4.- Enfermedad carencial. Las privaciones nutritivas del alimento necesario y de los componentes auxiliares para su metabolismo como vitaminas, minerales y oligoelementos causan desnutrición, y variadas enfermedades como la pelagra, marasmo, carencia de proteínas, raquitismo, beri-beri, escorbuto...etc. En este grupo se pueden incluir los casos de abusos de ingesta de alimentos que causan obesidad que incluyen, en definitiva, carencias o disfunciones alimentarías. 5.- Enfermedad congénita y hereditaria. La expresión de los déficits o alteraciones estructurales se observan en las alteraciones del material genético, que provocan deficiencias de enzimas y proteínas o factores metabólicos. Son consideradas enfermedades con una alteración de un solo gen, por ejemplo algunas anemias como las diferentes talasemias y la anemia falciforme, o una deficiencia de un factor de coagulación de la sangre que se observa - 29 -

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en la hemofilia. También se encuentran en alteraciones en los genes estructurales en las recombinaciones de los cromosomas producidas en la división sexual. Situación favorecida por la práctica de endogamia o relaciones consanguíneas. 6.- Enfermedad toxica y traumática. La sintomatología ante agresiones tóxicas o ambientales como las heridas, traumas, fracturas de diferente tipo y gravedad e ingesta de sustancias toxicas de naturaleza física (venenos, isótopos radiactivos, etc.) incluye, también, la entrada de organismos vivos en la especie humana formando parte, de esta manera, de la cadena de su ciclo vital: esquistosomiasis, paludismo, filariasis, tripanosomiasis, helmintiasis, y diversas zoonosis debidas a insectos, y artrópodos...etc. Otra circunstancia posible es la ingesta accidental de proteínas o productos elaborados por microorganismos o gérmenes, sustancias útiles para la supervivencia de su propia especie u otra especie adaptada o en simbiosis, pero desastrosas y con efectos graves o muy graves para la especie humana: gastroenteritis infecciosa, tétanos, botulismo, etc. Un caso especial de este tipo de respuesta son las reacciones adversas de los medicamentos o efectos secundarios. Este tipo de reacciones se engloban bajo la denominación de yatrogenia médica y constituyen una de las principales causas de internamiento hospitalario urgente, de morbilidad y mortalidad.

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ANOTE EN EL CUADRO LOS RESULTADOS IDENTIFICANDO SIGUIENDO ESTOS PASOS:

MOTIVO DE CONSULTA:

DIAGNOSTICO (S):

TIPO DE RESPUESTA:

- 31 -

QUE

HA

IDO

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B) CUANDO SUCEDE

Aquí y ahora se han de hallar las circunstancias concretas que han ocasionado la enfermedad. Al hacerlo nos situamos en cada una de las distintas respuestas que hemos clasificado: enfermedad orgánica, funcional, mental,

carencial, congénita y hereditaria y finalmente traumática y toxica. Etiología o causas de las enfermedades

Actualmente a la mayoría de enfermedades se les atribuye un origen genético. Tal como se han clasificado anteriormente esta ubicación alcanza a las orgánicas, funcionales, mentales, congénitas y hereditarias, excepto, evidentemente, las debidas a carencias nutritivas, intoxicaciones, infecciones, infestaciones, traumatismos y fracturas. Para entender el significado del origen genético, en primer lugar se ha de recordar que los genes están formados por unos agrupados de moléculas especiales que forman parte de una espiral o ADN, cuyas característica principal es la de incorporar información. Ver figuras 2 y 3. Todo el conjunto de genes que completa la especie humana transportan mensajes heredados de nuestros progenitores y nos hacen ser como somos. Al producirse una mutación en los genes o cambios de su estructura a causa de diversas influencias externas o internas, se producen unos cambios en su distribución y se promueve una expresión anómala, bien en un caso generando proteínas deficientes, bien en - 32 -

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otro provocando errores en la replicación celular en los mecanismos regenerativos de nuestro cuerpo. Estos cambios generan la enfermedad. En el primer caso esta causada por substancias deficitarias o alteradas que se encargan de reacciones químicas importantes en nuestro cuerpo con sus enzimas, coenzimas y catalizadores. En el segundo caso, todo tipo de proliferaciones celulares –tumores- crecerán en cualquier órgano de nuestro cuerpo, bien sea en formaciones sólidas, bien sea diseminadas por el torrente sanguíneo, tejido de recubrimiento y linfático. De manera que se tiende a identificar en cada enfermedad o trastorno su gen particular (o genes) alterado: el gen de la

esquizofrenia, el gen del alcoholismo, el gen de la anemia hemolítica, el de la esclerosis múltiple, el de la diabetes…etc. Incluso una persona que enferma con frecuencia o es propensa a una determinada alteración de salud se la considera que posee una predisposición genética. Esta persona se la etiqueta de esta manera para toda la vida, circunstancia que alcanza a sus antepasados y herederos en una historia familiar que llega a prever el tipo de enfermedad que se ha sufrido y se va a sufrir.

La investigación medica, tras el descubrimiento de todo el genoma humano, trata de identificar y cartografiar los errores en los genes, y subsanarlos mediante medicamentos selectivos. Se considera que la medicina génica tiene futuro y conseguirá, al fin, erradicar la enfermedad desde su raíz.

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Figura nº 2: ADN y célula CROMOSOMA

CELULA CON NUCLEO y

orgánulos ribosoma Mitocondria BASES QUIMICAS

A D N

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Figura nº 3: formación de las proteínas

PROTEINAS

N U C L E O ARN M RIBOS OMA

ADN

C I T O P L A S M A

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Según esta aproximación a las causas de la enfermedad se constata, de hecho, que el mecanismo responsable de los cambios que se observan en la mayoría de enfermedades está relacionado con las mutaciones en los genes de las células. Por otra parte, los otros tipos de respuestas como las tóxicas y traumáticas son causadas directamente por agresiones externas. Las enfermedades carenciales, por falta o limitaciones en la ingesta de alimento y nutrientes. Las enfermedades infecciosas a causa de inoculaciones de gérmenes patógenos, que incluyen múltiples y variados mecanismos relacionados con estímulos o agresiones con una gran cantidad de procesos intermedios. Todo lo cual se incluye en la llamada etiopatogenia de estas alteraciones y es objeto de un estudio diagnóstico y tratamiento. Si bien es cierto que suceden cambios en los genes y las demás circunstancias descritas en los otros tipos de respuestas que hemos señalado, vamos a tratar de encontrar el mecanismo

implícito que subyace en la enfermedad, según el objetivo y propósito de este libro. Por tanto, nos vamos a adentrar en un territorio inexplorado y en estos momentos vamos a proponer que:

La enfermedad considerada en su globalidad tiene que ver con el inicio de la vida en el planeta Tierra, y la evolución de los seres vivos hasta alcanzar el grado de desarrollo que observamos en el Ser Humano. Esta propuesta puede parecer que está fuera de los presupuestos científicos consensuados, y a las personas que sufren de cáncer o una enfermedad grave les puede parecer extraña o sorprendente. Por lo cual, entre otros motivos, vamos a describir y analizar el proceso evolutivo de la vida para tratar de comprender la relación entre la evolución y la enfermedad.

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La evolución de la vida en el Planeta La evolución de las especies en el planeta es un proceso de millones de años, en el que los seres vivos adquirieron unos mecanismos que, en determinadas circunstancias, que luego veremos, generan la enfermedad. Así, la bacteria fue la primera forma de vida y nadie sabe exactamente de qué manera apareció en el planeta. Lo seguro es que fue en un mar cargado de sales y sin la fuerza de la gravedad y temperaturas sin grandes oscilaciones. De bacterias hay de diferentes clases, pero últimamente, retomando una clasificación de nuestros abuelos, se vuelven a dividir en Gram positivas y Gram negativas, según tomen un color violáceo o no de la tinción que se utiliza para visualízalas en el microscopio óptico. Esta coloración depende de la presencia de una doble y una simple membrana celular, respectivamente. De la unión y recombinación de bacterias de estos diferentes tipos y en un proceso, según algunos autores que han conseguido renombre internacional, llamado endosimbiosis surgió la primera célula moderna o eucariota que significa célula con núcleo con una membrana que contiene a los genes, y un citoplasma rodeado de otra membrana periférica que incluye diversos orgánulos entre los que destacan las mitocondrias.

Este tipo de célula abandona la división binaria de sus predecesoras, ya que deja de partirse en dos en una forma rudimentaria y adquiere para su reproducción un sistema especial para tal fin: aparece la mitosis, un modo extraordinario de trasmitir todo el material genético a las células hijas. Antes de de la partición, este material genético se alinea en un huso cromático y se replica y una vez condensado y protegido en los cromosomas, la célula se divide. Ver figura 4

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Estas células inicialmente viven aisladas y sus genes tanto del núcleo como de las mitocondrias contienen ya la información necesaria para su división, metabolismo y producción de sustancias necesarias para su supervivencia. El movimiento o desplazamiento por su medio circundante se presentó en su forma inicial de una forma primaria, tal como se observa en los protozoos o precursores de los animales cuya representante más conocida es la ameba. El siguiente e inmediato cambio evolutivo se produjo con el transito de la vida unicelular a la pluricelular. La vida, entonces se pudo expresar en varias células; en primer lugar formando agregados y posteriormente generando formas organizadas en que, a las funciones de metabolismo y reproducción, se añadió la de estructura con los mecanismos que aseguraran la forma de vida mucho más compleja del ser vivo pluricelular. El movimiento derivó hacia una expresión más sofisticada. Y así aparecieron los primeros animales, en primer lugar pegados a la superficie como las esponjas, y luego con prolongaciones móviles para atrapar el alimento con musculatura y sistema nervioso, hasta llegar a los que tienen simetría radial comos las medusas –las molestas medusascon un movimiento muy característico en las profundidades marinas. Se produce un nuevo cambio; de animales ondulantes de simetría radial a los de simetría bilateral con una mitad derecha y otra izquierda, hasta alcanzar nuestra forma actual, tal como ya somos nosotros. Pero, para llegar a esta morfología transitamos por los estados de gusano a vertebrado. Los primeros gusanos eran planos (platelmintos) con una gran faringe, una cabeza con ojos y un rudimentario cerebro y se arrastraban hacia delante con un sistema sensorial para la caza y evitar peligros. En un gusano que adquirió previamente una forma cilíndrica se formó la primera columna vertebral y aparecieron los peces con un aumento de la eficacia de todos los órganos de los sentidos e instrumental para el movimiento. Ver figura 5. Posteriormente en la línea de los vertebrados surgieron los mamíferos con la conversión de glándulas de sudor a glándulas mamarias para alimentar a las crías durante las primeras épocas de la vida.

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Figura nº 4; La mitosis o división celular

Duplica ción de los cromosomas

Cromátidas Alineados

Separación cromati das

División Membrana

celular

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Nadie lo pone en duda –salvo los creacionistas-; el ser humano para ser lo que es, ha sido pez, anfibio, reptil y simio. Por este motivo, el hombre, en su ontogénesis o desarrollo embrionario y hasta los tres años de edad, despliega órganos y funciones propias de los animales rememorando un proceso llamado filogénesis. Lo observamos cuando el embrión se envuelve de finas capas protectoras como en el huevo de las aves, el feto flota en el líquido- mar amniótico y desarrolla branquias o agallas como los peces; pasa por la fase de anfibio al desplegar los pulmones en el nacimiento, repta como un reptil y se alimenta como un mamífero. Este transcurso se sintetiza en la frase: “La ontogénesis recapitula de forma condensada la filogénesis de la especie”.

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Figura nº 5: Primera evolución de los animales

Organismo sésil con alimentación tentacular

Alimentación con agallas

Gusano bellota

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Vertebrado primitivo que filtra agua

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La reproducción de la especie La información que se ha acumulado en este viaje hacia la complejidad esta contenida, sin duda, en el material genético del ovulo fecundado, que es la forma que utilizamos para reproducirnos como pluricelulares. Para trasmitir nuestra descendencia, cada sexo elabora unas células llamadas gametos a través de una división especial o meiosis. Una vez se ha consumado la unión entre el gameto masculino del padre y el femenino de la madre, se integran todos los genes en los cromosomas somáticos y el par sexual. Los cromosomas adquieren la mitad de su material del espermatozoide y la otra mitad del ovulo y este, una vez fecundado por el espermatozoide, se divide exponencialmente, y a las pocas semanas se derivan las laminas embrionarias –endodermo, mesodermo y ectodermo- de donde surgen los órganos y sistemas de nuestro cuerpo: del endodermo los órganos encargados del metabolismo; del mesodermo, los de mantener la estructura y del ectodermo, la comunicación y el movimiento. Ver figura 6 La regeneración celular Una vez formados los órganos, el cuerpo mantiene un sistema de regeneración celular de los mismos. Para ello el ser humano ha retenido la memoria morfogeníca u órgano-formadora en las células-madre de los órganos. Estas células conservan la capacidad reproductiva “in aeternum” y que contienen programas o arquetipos que generan formas y funciones. Las células-madre se encuentran acantonadas en los tejidos y capas profundas de los órganos. Se dividen por mitosis y activan un grupo especial de genes llamados Hox que regulan el tráfico del resto de genes para que se expresen en el lugar, el momento y el cómo más adecuado para la tarea de regeneración celular. Esta memoria órgano-formadora tiene una duración. Los telomeros o unas prolongaciones de los cromosomas que contienen la información para la replicación genética, y una vez consumidos, esta no se efectúa, lo cual determina el envejecimiento y la muerte biológica del ser vivo. La regeneración del cuerpo renueva sus células continuamente y mantiene la anatomía de sus órganos. - 42 -

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Figura nº 6: Desarrollo de las láminas embrionarias

ECTODERMO

MESODERMO

ENDODERMO

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El número de reacciones químicas y la cantidad de células implicadas en este proceso es enorme; estas últimas alcanzan 1.000 billones de unidades; 600.000 millones mueren cada día, y en cada segundo se regeneran 10 millones de ellas. Esta renovación requiere un patrón de referencia que contenga la información para que cada célula programe sus genes Hox para la división celular , pero también su muerte celular o apoptosis, y muy especialmente cumpla una orden muy especial que es situarse en el lugar preciso que ha de ocupar en el órgano o sistema corporal. En definitiva, un programa para mantener la vida asegurando las funciones de reproducción, metabolismo, estructura y movimiento.

El control de las funciones vitales La regeneración celular requiere una entrada de información que contenga el estado del cuerpo en su conjunto y de los órganos en particular. Por este motivo se ponen en marcha dos mecanismos sincronizados que regulan nuestro organismo en sus diferentes niveles – moléculas, genes, células, tejidos, órganos y sistemas -. El primero regula el estado funcional del organismo con un sistema de homeostasis para equilibrar el medio interno teniendo en cuenta las condiciones con que se encuentra el ser vivo. El segundo se refiere a los mecanismos específicos para la vital tarea de renovación celular. El sistema nervioso consigue equilibrar al cuerpo según el ambiente interno y externas del ser vivo. Y lo hace de manera autónoma sin la participación directa de la voluntad. La existencia de este sistema no admite duda y tiene un ritmo diurno-nocturno y sitúa al cuerpo en posición de efectuar las diferentes actividades en los diferentes órganos encargados de las funciones vitales.

De esta manera, entre otras acciones, durante el día se activan mecanismos para conseguir los nutrientes (simpaticotonía) y durante la noche se facilita la recuperación del cuerpo (vagotonía), al asimilar los alimentos, eliminar los desechos y reparar las heridas o perdidas de continuidad corporal. Ver figura 7 - 44 -

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Figura nº 7: SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO PARASIMPATICO

SIMPÁTICO

Craneal

Torácico

Lumbar

Sacro

Diversas neuronas, fibras y neuromediadores

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La mayoría de científicos consideran que el conjunto de órdenes y mecanismos implicados en la regeneración celular se encuentra en el código genético que tiene incorporada cada célula. El espacio donde se controla todo este mecanismo lo sitúan en la propia célula. Y esta ubicación se considera un axioma, un principio inamovible; la célula es quien decide y se observa de forma dramática en el caso del cáncer o la “malignización” de las células, ya que se considera que el inicio del desastre que se observa en los tumores comienza con un descontrol genético de una sola célula, el cual lo extiende a sus células hijas que acaban invadiendo tejido colindantes e incluso pueden colonizar otros órganos que se encuentran a considerable distancia. Hasta la actualidad el control de la regeneración se continúa atribuyendo única y exclusivamente a la célula y más concretamente a los genes que contienen el ADN molecular.

Sin embargo, vamos a considerar que la regeneración celular está regulada tanto por el sistema nervioso autónomo, como por un sistema especial que relaciona el sistema nervioso central y los órganos en una comunicación entre todas las células corporales con las neuronas que, como mariposas del alma según Santiago Ramón y Cajal, participan en esta fundamental tarea. Si observamos este fenómeno a nivel molecular, consideramos que los genes de las células corporales conectan con los genes de las neuronas del sistema nervioso. Pero, hemos de tener en cuenta que hasta la actualidad no se han aislado o identificado vías nerviosas, mediación bioquímica, hormonal o molecular que den soporte anatómico o físico a este vínculo entre las células del cuerpo y el sistema nervioso, si exceptuamos unas moléculas llamadas péptidos que conectan el sistema inmune y el cerebro. Sin embargo, no todos los científicos consideran que el control que hemos considerado solo se centre en las células somáticas. Rike - 46 -

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Geerd Hamer, medico internista alemán, desde hace más de 25 años propone un sistema que contempla la conexión entre las células del cuerpo y las neuronas del Sistema Nervioso. Este autor, según un estudio empírico, localiza con el TAC (Tomografía axial computarizada) unas imágenes circulares que evolucionan en sintonía con el transcurso de enfermedad en cada órgano o sistema corporal afectado. Estas imágenes, una vez comprobado que no son artefactos de la misma maquina de rayos X, se observan sincrónicamente en zonas del cerebro y órganos y correlacionan las distintas áreas cerebrales y su correspondencia orgánica. Hamer ha verificado esta correspondencia en más de 20.000 casos. Por tanto, por esta vía exploratoria ha localizado la conexión entre el SN y los órganos, entre las neuronas y las células.

La base biofísica de la conexión neuro-somática Se desconoce la naturaleza biofísica de estos cambios siendo un territorio apenas considerado por la ciencia. Pero hay excepciones: por ejemplo Ervin Laszlo y Amit Goswami conocidos científicos de la física moderna, afirman que un organismo vivo funciona como un sistema quántico macroscópico y está capacitado para efectuar una interconexión dentro de si mismo, entre organismos, y la del organismo con el entorno. A través de una comunicación no local en la que solo es posible comprenderla yendo a parar en manos de la física cuántica. Situados en ella se puede entender esta comunicación entre distintos tipos de células. Así pues, hemos de tener en cuenta estos complejos mecanismos biofísicos que, con los fenómenos que descubre Hamer, contamos con suficientes elementos para proponer lo siguiente:

La conexión entre los órganos y cerebro se efectúa de forma holográfica y por módulos En un sistema quántico las células funcionan como una unidad con un alto grado de coherencia que incorpora información que - 47 -

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complementa las reacciones químicas implicadas en los cambios corporales. Es decir, antes que se ocasionen las reacciones macroscópicas o visibles a los procedimientos de medición habituales, se producen cambios físicos en el seno de las células que, a través de los cuales, trasportan la información, entendida esta como un conjunto de mensajes que provocan una reacciones formativas en el receptor. A este tipo de información Laszlo la denomina in-formación. Si bien, el cerebro posee formaciones y áreas que controlan la emotividad con su sistema limbico, la motricidad con su homúnculo motor, la sensibilidad con su homologo sensorial, y funciones superiores con áreas de asociación. Ver figura 7 y 8, también, y este es el descubrimiento de Geerd Hamer, contiene áreas específicas en forma modular donde se representan en tres dimensiones los distintos órganos del cuerpo. De esta manera en el cerebro se localiza una imagen holográfica de cada órgano. Y este proceso ha sucedido en el despliegue filogenético producido en la evolución:

La representación de los órganos encargados del metabolismo de procedencia endodérmica se encuentra en el tronco cerebral y protuberancia; los que mantienen la estructura de derivación mesodérmica en el mesencéfalo, y los que aseguran el movimiento de origen ectodérmico en la corteza cerebral. (La cartografía cerebral completa de estas relaciones se puede encontrar en las obras de G.Hamer)

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Figura Nº 7: El homúnculo motor

Área motora

Cerebelo

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Figura Nº 8: Anatomía de la corteza cerebral

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Necesidades biológicas, láminas embrionarias y cerebro

Todo ser vivo, en las condiciones físicas que tiene nuestro planeta, ha de contrarrestar la fuerza de la gravedad y el segundo principio de termodinámica o la tendencia al desorden o caos. Para ello consigue energía procedente de la combustión de los alimentos en el metabolismo, conserva su estructura para mantener su forma y despliega un movimiento para comunicarse con su entorno. La energía la obtiene del aparato digestivo, con las actividades de tragar, asimilar y eliminar el alimento. La combustión del mismo necesita del oxigeno prefundido en los alvéolos pulmonares en la respiración. Así mismo el control de líquidos del cuerpo lo efectúa un sistema de tubos colectores situados en el riñón. Tanto los órganos digestivos como lo alvéolos y esta parte de los riñones proceden de la capa embrionaria endodérmica, y sus acciones son ejecutadas por glándulas y musculatura lisa, y reguladas por el sistema nervioso más arcaico que incluye pares de nervios craneales, cuyo origen se sitúa en el tronco o protuberancia cerebral y el sistema nervioso autónomo. La acción concertada de esta función asimila y elimina, una vez utilizados, los elementos del exterior que mantienen la vida: alimento, aire y líquido. Con el fin de resguardar los órganos internos se despliegan laminas protectoras: dermis o piel arcaica, peritoneo, pleura, glándulas de la dermis que incluye las mamarias en mamíferos, y pericardio; órganos de procedencia mesodérmica arcaica, cuyo control nervioso se ubica en cerebro antiguo. Los huesos, cartílagos, ganglios, el tejido conjuntivo y el sistema linfático incorporan un mecanismo que sostiene, repara y limpia de sustancias de desecho al cuerpo. Así mismo poseen un sistema de reconocimiento para conservar la individualidad genética del cuerpo. El sistema que mantiene la estructura del cuerpo, de procedencia mesodérmica, acoge una capacidad de regeneración espectacular; un autentico tejido corporal de lujo se comunica con áreas cerebrales que incluyen células especiales que trascurren por el torrente sanguíneo – los leucocitos-. Aquí si que se han aislado gran cantidad de péptidos - 51 -

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entre este tejido, sus células viajeras y las neuronas como encefalinas, endorfinas, interleuquinas y citoquinas. El movimiento se genera con la sensibilidad y motricidad, captando los estímulos del entorno en la piel y epitelios, y la actividad del tejido muscular y el esqueleto. Estos órganos surgen de la lámina embrionaria más externa o ectodermo, y son regulados por el sistema piramidal y extrapiramidal del Sistema Nervioso Central y Periférico con fibras nerviosas surgidas de las neuronas que se conectan con moto-neuronas situadas en la medula espinal, que a su vez lanzan los mandatos a las placas neuro-motrices de los músculos. Ver figura 9. El mismo recorrido pero en dirección contraria con otro tipo de fibras y neuronas sucede con la sensibilidad que registra las sensaciones del entorno. Los epitelios o capas de células pavimentosas de la misma procedencia que la piel pero sin la capa de queratina, que mantienen la sensibilidad y motricidad, han emigrado a lugares estratégicos del organismo. Esta migración tiene como finalidad asegurar al máximo la función metabólica. Por este motivo por encima de la mucosa de origen endodérmico, se encuentra epitelio digestivo que recubre boca dos tercios de esófago, curvatura menor del estomago, píloro y primera porción de duodeno, vías biliares y pancreática y tercio inferior del recto (es vital reconocer y evaluar correctamente lo que comemos y sensibilizar al máximo el acto de la defecación); epitelio respiratorio en traquea, bronquios y bronquiolos y epitelio renal en la pelvis renal, uréter, vejiga y uretra. El control nervioso de estos epitelios también se encuentra en la corteza cerebral con fibras nerviosas que se suman a las de procedencia endodérmica, en los pares craneales y sistema nervioso autónomo.

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Figura Nº 9: El sistema piramidal del movimiento Área Motora Cerebro

Tronco cerebral

Desviación Piramidal Tracto espinal Motoneuronas

Medula

Músculo Extensor

Músculo flexor

Placas NeuroMotrices

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La alarma biológica La forma de regular las funciones y regenerar el cuerpo ha de seguir un orden y un ritmo. De esta manera cada uno de los componentes de este intrincado sistema de control se halla en perfectas condiciones para que el cuerpo efectúe sus tareas hasta su conclusión biológica. ¿Qué sucede si el ser vivo tiene que hacer frente a circunstancias que pone en peligro la satisfacción de sus necesidades vitales?

Entonces, sobreviene una alarma biológica ocasionada tanto por estímulos físicos como por situaciones que impiden o limitan las funciones de

reproducción, metabolismo, estructura y movimiento.

Esta alarma incluye, por tanto, agresiones directas al organismo como heridas, fracturas, intoxicaciones de todo tipo que provocan una serie de reacciones, y también conflictos como experiencias que cercenan las funciones vitales y que en este sentido alcanzan una dimensión biológica. Una de las características principales de esta alarma es que activa mecanismos que están incluidos en los cambios post-adaptativos conservados en la memoria de las células durante el proceso evolutivo de los seres vivos. Esta reminiscencia se pone en marcha ante conflictos similares a los que tuvieron que hacer los seres vivos en su primera confrontación conflictiva. Por este motivo el motor de la evolución no son las mutaciones aleatorias de los genes con la permanencia de los productos más fuertes, sino el resultado de un dialogo permanente entre el ser vivo y su entorno. Este mecanismo se puede considerar como epigenético, que sucede más allá de los genes, en el entorno de los mismos. Ahora podemos

observar que la enfermedad esta relacionada con la aparición de la vida y su evolución.

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Una manera de entender esto último es observar los cambios según las laminas embrionarias. Así:

En órganos que proceden del endodermo y mesodermo antiguo se rememoran tres pasos evolutivos: - De medusa o aglomerado pluricelular primitivo a gusano: ontogénesis o formación de un aparato Digestivo y órganos glandulares, aparición de la simetría derecha-izquierda, delante - atrás. - De pez a anfibio: Atrofia de las branquias y formación de pulmones o alvéolos para prefundir el oxigeno. Formación de de tubos colectores en riñones para asimilar y eliminar el líquido y minerales. - De anfibio a reptil: desarrollo de capas y glándulas dérmicas para la protección de la superficie corporal, y láminas protectoras en peritoneo, pleura y pericardio.

Ante conflictos de asimilación y eliminación del alimento, aire, liquido y para proteger al máximo estas funciones; se genera una proliferación celular en los órganos correspondientes.

En órganos que proceden del mesodermo moderno se rememora el paso evolutivo de invertebrado a vertebrado. Ante conflictos que afectan los huesos y sistema de sostén del cuerpo se ponen en marcha mecanismos para cicatrizar, calcificar y solidificar y así mantener la ESTRUCTURA corporal, tras la perdida de continuidad o destrucción de la misma.

En órganos que proceden del ectodermo se rememora el paso evolutivo de reptil a mamífero. En este transito las glándulas mamarias se formaron a partir de glándulas del sudor que incorporan epitelio que recubren los conductos galactoforos por donde trascurre la leche. Ante conflictos relacionados con el contacto y movimiento se producen en primer lugar ulceraciones para luego generar nuevas formaciones anatómicas que aseguran mejor el contacto con el exterior. - 55 -

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Estos cambios anatómicos relacionados con estímulos ambientales lo podemos observar ya en animales primitivos como los tunicados ver figura 10 que en su forma adulta “disuelven” estructuras de su organismo como parte del cerebro, notocordio, cola y musculatura que le sirvieron en su forma larvaria para generar un movimiento, proceso que dura exactamente un día.

Figura Nº 10: Perdida de estructuras en el animal tunicado adulto

Tunicado adulto

Larva natatoria

Imagen microscópica de la larva

Cordón dorsal

Cerebro

Notocordio o

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Por tanto:

La alarma biológica es el factor que explica la aparición de la enfermedad orgánica y funcional o psicosomática, y en este fenómeno incluimos tanto las agresiones toxicas, heridas y traumatismos, como los conflictos o confrontaciones dados en el ámbito del comportamiento o sucesos vitales del ser vivo. En los otros tipos de enfermedad, las alteraciones en la estructura de los genes o enfermedades congénitas son debidas, en general, a la alteración de un solo gen y las que se consideran hereditarias trasmiten estas alteraciones a través de los gametos en los cromosomas somáticos o ligados al sexo, por vía reproductiva (hemofilia, hipercolesterolemia familiar, enfermedad adenomatosa de colon…etc.). La endogamia o reproducción entre miembros de una misma familia o linajes favorece este tipo de trastorno, al limitar las posibilidades de recombinación genética en la unión de gametos del padre y de la madre. Algunos trastornos de origen congénito y que no son hereditarios como el Síndrome de Dawn o mongolismo, transposición de grandes vasos, alteraciones renales...etc. se consideran una consecuencia de conflictos biológicos intra-útero. Y en este sentido el aborto es un mecanismo que libera embriones y fetos no viables, siendo el aborto del aborto el fracaso de este proceso, ocasionando unas consecuencias que limitan la anatomía y funcionalidad de los seres que se reproducen en estas condiciones. Por tanto, como más adelante veremos, hemos de analizar los conflictos ya desde el momento de la fecundación y diferenciar los conflictos de la madre y los que sufre propiamente el embrión y feto.

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La enfermedad mental Este tipo de respuesta con los síntomas que hemos agrupado anteriormente, sucede, en general, ante la presencia de dos o más conflictos biológicos, que ante la dificultad de solucionar realmente un conflicto previo y en caso que el conflicto se haya minimizado pero no sea suficiente esta solución, el individuo se queda bloqueado en su estado momentáneo de evolución personal. Los síntomas psíquicos se expresan ante dos o más conflictos biológicos activos, (excepto en la depresión y los cuadros maníacos unipolares, en que intervienen cambios en las hormonas sexuales). Los conflictos implicados en los trastornos metales están presentes al mismo tiempo y, en general, cruzados en su correlación cerebral; las áreas cerebrales correspondientes a cada conflicto se localizan en áreas y hemisferios cerebrales diferentes. La información y el ser humano La alarma biológica la podemos situar en un lugar equidistante entre las situaciones concretas que generan conflictos y los cambios en la estructura y expresión de los genes. Por tanto, a la hora de identificar las últimas causas de la enfermedad, hemos de rastrear los estímulos y conflictos biológicos que ponen en marcha diferentes respuestas corporales como de comportamiento, y considerar que en este proceso se activa una in-formación que trascurre por los diferentes niveles que integran el ser humano: la psique, el cerebro y los órganos.

Situación conflictiva



ALARMA

Expresión genética

Ahora bien, la conexión que se establece entre estos tres niveles no se ha de considerar que sigue una única dirección sino que forma una figura circular con entradas en cada uno de ellos, y la información recorre el circulo en ambas direcciones e interactuando entre si. De esta manera se consigue construir una gestalt o visión

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global del modelo que se propone, que es útil y practica para interpretar los síntomas:

Información

Psique

Información-Órganos

Cerebro